Urgencias endocrino-metabólicas

Cabrejas Aparicio, Alberto
Cardós Alonso, Carmen
Ortego Íñigo, Daniel

Todo el personal sanitario relacionado con los servicios de urgencias debe estar día a día preparado para actuar oportunamente e identificar cuáles son las verdaderas urgencias médicas, sobre todo cuáles son los factores o causas que desencadenan el cuadro clínico, quitando el factor desencadenante para intervenir eficientemente. Dentro de las patologías endocrinas y metabólicas más comunes y de las cuales las que más gastos económicos ocasionan a nivel poblacional es sin duda la diabetes mellitus: cetoacidosis diabética, estado hiperosmolar e hipoglucemia. En las urgencias por enfermedad tiroidea encontramos la crisis tirotóxica y el coma mixedematoso el cual se define como una deficiencia de hormona tiroidea contrario a la anterior e igualmente fatal sino se revierte adecuadamente, con una tasa de mortalidad del 50 al 70%. La insuficiencia suprarrenal y la crisis suprarrenal se presentan con daño principal a nivel de las glándulas suprarrenales, patologías estrechamente relacionadas con la formación de corticoides, una deficiencia o aumento de este elemento es crucial para la supervivencia humana. Finalmente se dedican apartados específicos a las alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base. Cada tema cuenta detalladamente cómo se presenta, cuál es el manejo que se le debe de dar, y sobre todo el enfoque que debemos tener muy en cuenta para cuando se presente la urgencia, evitemos posibles complicaciones, ya que en la mayoría de los casos son terminaciones fatales. Manual práctico dirigido a los sanitarios, no sólo a los que están ubicados en los servicios de urgencias de atención primaria sino también en hospitales.